En gammal tolkning av ett modernt ämne – med kinesisk medicin som kompass.

Det finns alltid trender inom hälsa. En tid handlade allt om tarmen – mikrobiom, avföringsprov, probiotika. Sedan riktades ljuset mot stress: kortisol, binjurar, dygnsrytmer.
Och just nu? Nu är det många som börjar prata om perimenopaus.
This Substack is reader-supported. To receive new posts and support my work, consider becoming a free or paid subscriber.
"Jag tror jag är i perimenopaus ..."
Jag hör det allt oftare – från patienter, vänner, kvinnor i sociala medier. Något skaver, förändras, ruckas. Och nu finns ett ord att fästa det vid.
Det handlar om kvinnor från 35 och uppåt som börjar sätta språk på sådant som tidigare kanske viftats bort: sömn som inte längre bär, trötthet som inte går att vila bort, hjärndimma, oro, plötslig känslighet, mensen som förändras – ibland mer, ibland mindre, ibland inte alls.
Samtidigt börjar jag undra:
Har dessa upplevelser alltid funnits, men nu fått ett nytt namn? Och riskerar vi att kalla något “hormonellt” bara för att det är vanligt – eller för att det passar in i tiden?
Många av de symtom som nu kopplas till perimenopaus kan lika gärna handla om livssituation, utmattning, känslomässig belastning eller näringsbrist. Det betyder inte att de inte är verkliga – tvärtom. Men kanske behöver vi fråga oss: Vad berättar kroppen? Inte bara vilken fas är jag i?
Livets rörelser i kinesisk medicin
I den klassiska texten Huangdi Neijing – Den Gule Kejsarens Inre Klassiker – beskrivs livet som en serie cykler. För kvinnans del uttrycks det så här:
"Vid sju års ålder blommar njureenergin; permanenta tänder framträder och håret växer.
Vid fjorton mognar Tian Gui, menstruationen börjar, och hon kan bli gravid.
Vid tjugoett är njureenergin stark, kroppen fullt utvecklad.
Vid tjugoåtta når kroppen sin topp.
Vid trettiofem börjar Yang Ming-kanalen försvagas, huden blir mindre lysterfylld och håret börjar falla.
Vid fyrtiotvå minskar kroppens funktioner.
Vid fyrtionio upphör menstruationen – och fertiliteten avtar."
Dessa rader påminner oss om något djupt mänskligt: att förändring inte är ett problem, utan en naturlig rörelse. En rytm. Ett mönster.
I kinesisk medicin ser vi varje livsfas som en fas i kroppens och själens flöde. När vi går in i en ny period – som åren mellan 35 och 50 – förändras inte bara hormonnivåerna. Jing (livsessensen) förbrukas gradvis, men hur kroppen reagerar är individuellt.
För vissa börjar Yin minska – vilket kan visa sig som inre hetta, sömnstörningar eller värmekänsla. Hos andra är det snarare Yang som försvagas, vilket kan ge trötthet, frusenhet eller minskad drivkraft. Ibland stagnerar Qi – med spänningar, oro eller oregelbunden mens som följd. Och ibland händer något helt annat.
Samma symtom – till exempel värmevallningar – kan ha helt olika orsaker. Därför ser vi i kinesisk medicin inte bara på vad som uppstår, utan varför, hur och i vilket sammanhang.
Poängen är: det ser olika ut för alla. Det finns inget enhetligt “klimakterie-mönster” i kinesisk medicin – bara en unik kropp med sin egen historia, konstitution och sätt att svara på livet.
Ett liv som påverkar kroppen
För mig som terapeut inom kinesisk medicin påminner många av de symtom som nu kopplas till perimenopaus snarare om en kombination av lever-Qi-stagnation – ofta grunden till PMS, irritation, spänningar – och en djup svaghet i Qi, Blod och Jing, som kan visa sig i hjärndimma, utmattning och ökad sårbarhet.
Och det är inte konstigt att dessa mönster blir vanliga just nu.
För många kvinnor mellan 35 och 45 ser livet ut så här:
Jobb. Barn. Relationer. Ansvar. Lite återhämtning. Höga krav – inre och yttre.
Meditation och yoga görs inte alltid för att landa, utan för att orka.
Det här livet skapar stagnation. Det sliter på njurarna (vår djupaste energireserv), tömmer blodet, rubbar sömnen, stör matsmältningen. Mensen blir kanske oregelbunden, tung, smärtsam – eller försvinner.
Och kroppen svarar. Först lite tyst. Sen allt högre.
Tills den i klimakteriet nästan skriker:
Det gamla livet håller inte längre. Något nytt vill in.
Ett namn – eller en förståelse?
Vi kan kalla det perimenopaus. Det finns en plats för begreppet.
Men vi kan också, med hjälp av kinesisk medicin, ställa oss frågan:
Vad är det som pågår i just din kropp? Vad behöver du?
Vi arbetar inte med färdiga mallar. Vi tittar på mönster.
Vi behandlar inte symtom, utan sammanhang.
Med hjälp av akupunktur, örter, Qi Gong, kost, livsförändringar – och en terapeutisk närvaro – kan vi stötta kroppen att hitta tillbaka till sin rytm.
Så att du kan leva hållbart. I kontakt. I balans.
Inte bara ta dig igenom – utan känna att du lever.